Według najnowszych danych amerykańskiego Centers for Medicare & Medicaid Services całkowite wydatki na ochronę zdrowia w USA w 2024 r. osiągnęły około 5,3 bln dolarów, po raz pierwszy w historii przekraczając granicę pięciu bilionów. Wzrost napędzany był przede wszystkim większą liczbą osób objętych ubezpieczeniem oraz wyraźnym zwiększeniem wykorzystania świadczeń, zwłaszcza w segmencie prywatnych planów zdrowotnych.

Szczególnie widoczny jest wzrost kosztów opieki ambulatoryjnej, hospitalizacji oraz leków innowacyjnych, co pokazuje, że amerykański system w coraz większym stopniu finansuje zarówno większy wolumen usług, jak i droższe technologie medyczne. Dla płatników oznacza to gwałtowną presję na składki, budżety publiczne oraz mechanizmy kontroli kosztów.

Z perspektywy rynku jest to sygnał ostrzegawczy. Przekroczenie symbolicznego progu 5 bln USD wzmacnia argumenty na rzecz reform finansowania, większej regulacji cen leków oraz intensyfikacji programów value-based care. Politycy i regulatorzy będą pod rosnącą presją, aby ograniczyć tempo wzrostu wydatków bez pogarszania dostępności świadczeń.

Dla dostawców usług medycznych oznacza to z kolei rosnące napięcie pomiędzy przychodami a kosztami operacyjnymi, zwłaszcza w kontekście płac personelu i kosztów energii. Nawet w systemie o tak wysokich nakładach jak amerykański, marże wielu szpitali i klinik pozostają niskie lub ujemne.

W dłuższej perspektywie dane CMS wskazują, że obecny model finansowania opieki zdrowotnej w USA zbliża się do granic swojej stabilności, co będzie miało konsekwencje nie tylko dla rynku amerykańskiego, ale także dla globalnych firm farmaceutycznych, medtech i inwestorów.

Źródła: Reuters, CMS
Opracowanie redakcyjne: Debaty Zdrowie