NFZ: rosną koszty szpitali i presja płacowa w AOS – możliwe korekty planu finansowego
Narodowy Fundusz Zdrowia opublikował wstępne dane dotyczące wykonania planu finansowego za III kwartał, które wskazują na narastające obciążenia po stronie wydatków. Szczególnie widoczny jest wzrost kosztów związanych z leczeniem szpitalnym, zarówno w zakresie hospitalizacji planowych, jak i świadczeń wysokospecjalistycznych. Dane potwierdzają utrzymującą się tendencję wzrostową obserwowaną od początku roku. Jednocześnie przychody Funduszu nie rosną w tempie odpowiadającym dynamice kosztów.
Największą presję kosztową generują świadczenia szpitalne, w tym procedury zabiegowe oraz leczenie pacjentów z chorobami przewlekłymi i onkologicznymi. Szpitale sygnalizują rosnące koszty energii, materiałów medycznych oraz usług zewnętrznych. Dodatkowym czynnikiem jest konieczność utrzymania dostępności świadczeń przy ograniczonych zasobach kadrowych. W efekcie część placówek notuje pogorszenie płynności finansowej.
Równolegle narasta presja płacowa w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej (AOS), wynikająca z niedoboru lekarzy oraz konkurencji o personel między sektorem publicznym i prywatnym. Podwyżki wynagrodzeń, choć niezbędne z punktu widzenia stabilności kadr, istotnie wpływają na koszty kontraktów. Świadczeniodawcy zwracają uwagę, że obecne wyceny nie zawsze nadążają za realnymi kosztami pracy. To z kolei zwiększa ryzyko ograniczania dostępności części porad specjalistycznych.
Analitycy rynku ochrony zdrowia wskazują, że istnieje realne ryzyko korekt planu finansowego NFZ na IV kwartał. W grę wchodzą zarówno przesunięcia środków pomiędzy segmentami, jak i doraźne decyzje stabilizujące sytuację szpitali. Potencjalne korekty będą jednak uzależnione od sytuacji makroekonomicznej oraz decyzji po stronie budżetu państwa. Brak reakcji mógłby pogłębić napięcia finansowe w systemie.
W szerszej perspektywie opublikowane dane ponownie uruchamiają dyskusję o trwałej równowadze finansowej systemu ochrony zdrowia. Eksperci podkreślają konieczność lepszego powiązania wycen świadczeń z rzeczywistymi kosztami oraz długofalowego planowania wydatków. III kwartał może okazać się punktem krytycznym dla oceny możliwości finansowych NFZ na końcówkę roku. Decyzje podjęte w najbliższych tygodniach będą miały znaczenie także dla planowania 2026 roku.
Źródła: Rynek Zdrowia, Medexpress
Opracowanie redakcyjne: Debaty Zdrowie