Ministerstwo Zdrowia sygnalizuje, że szacowany na 2025 rok deficyt NFZ w wysokości 14 mld zł to „wartość maksymalna”, możliwa do obniżenia dzięki transferom z Funduszu Medycznego. Jednocześnie resort przyznaje, że już w 2026 r. luka może wzrosnąć nawet do 23 mld zł, co oznacza konieczność kolejnych decyzji systemowych.

Według informacji przekazywanych przez Politykę Zdrowotną, rząd analizuje obecnie różne warianty przesunięć i zasileń międzyfunduszowych. MZ wskazuje, że dodatkowe środki mogą pochodzić z Funduszu Medycznego, jednak ich wykorzystanie wymaga zmian legislacyjnych oraz „odblokowania” środków z części programowych.

Resort przyznaje również, że rosnące koszty świadczeń, presja płacowa i wyhamowanie wzrostu składki zdrowotnej tworzą „trwałą barierę finansową”. Brane pod uwagę są scenariusze korekt wycen, modyfikacja struktury kontraktowania, a nawet zmiany w mechanizmie podziału składki zdrowotnej.

Sam NFZ podkreśla, że problemy będą narastały także po stronie wojewódzkich oddziałów funduszu, gdzie wydatki na nadwykonania, programy lekowe i rehabilitację rosną szybciej niż budżety bazowe.

Co to oznacza dla systemu?

• możliwe ograniczenie finansowania części świadczeń w II połowie 2025 r.,

• większa presja na zmianę sposobu kontraktowania (szczególnie w AOS i rehabilitacji),

• ryzyko przesuwania płatności na 2026 r.,

• rosnące napięcia dotyczące przyszłorocznych podwyżek dla personelu.

Analitycy wskazują, że narastający deficyt może wymusić zmianę podejścia państwa do roli Funduszu Medycznego, który do tej pory był traktowany jako narzędzie do finansowania wybranych priorytetów, a nie stabilizator budżetu NFZ.

Rekomendacje dla podmiotów medycznych

• monitorować projekt nowelizacji ustawy o Funduszu Medycznym,

• przygotować wariantowe scenariusze budżetowe (optymistyczny/zachowawczy),

• zweryfikować planowane wydatki inwestycyjne i koszty świadczeń nadlimtowych,

• skonsolidować dane finansowe na poziomie kierownictwa w celu szybkiej reakcji na zmiany.

Źródło: PolitykaZdrowotna.com

Opracowanie redakcyjne: Debaty Zdrowie