Rząd zaprezentował projekt zmian w ustawie o Funduszu Medycznym, który umożliwi skierowanie części środków na finansowanie nadwykonań — zwłaszcza w pediatrii i onkologii. To odpowiedź na narastające napięcia w rozliczeniach za 2025 rok i rosnące zadłużenie szpitali.

Ministerstwo Zdrowia potwierdziło, że analizuje możliwość „czasowego przesunięcia” puli Funduszu Medycznego na pokrycie świadczeń wykonanych ponad limit umów z NFZ. Obecnie środki FM są w dużej mierze zablokowane w tzw. subfunduszu infrastrukturalnym i innowacyjnym, które – jak podkreślają eksperci – wydają środki wolniej niż zakładano. Rząd sugeruje, że mechanizm umożliwi „uzupełnienie finansowania najbardziej obciążonych obszarów”, szczególnie pediatrów, onkologii oraz świadczeń wysokospecjalistycznych.

Według analiz przywoływanych przez Politykę Zdrowotną, do systemu mogłoby trafić nawet kilka miliardów złotych, co miałoby złagodzić presję na szpitale, które już sygnalizują ryzyko braku płynności do końca roku. Dyrektorzy placówek od miesięcy wskazują, że rosnące koszty pracy i energii, połączone z brakiem waloryzacji wycen, doprowadzają do rekordowego poziomu nadwykonań — szczególnie w zakresach o dużej liczbie pacjentów.

Projekt ma być procedowany szybko, ponieważ resort zdrowia chce zdążyć przed finalizacją rozliczeń rocznych za 2025 r. Równocześnie MZ sygnalizuje, że rozważa doprecyzowanie zasad sprawozdawania i audytu nadwykonań, aby uniknąć niejasności oraz rozbieżności między oddziałami NFZ.

Konsekwencje dla placówek:
Zmiana może poprawić płynność finansową szpitali, ale będzie wiązać się z dokładniejszym raportowaniem świadczeń i kontrolami rozliczeń. W przypadku dużych nadwykonań warto przygotować także analizę kosztów własnych, aby wykazać realne uzasadnienie finansowe.

Zalecenie dla odbiorców:
Placówki powinny przygotować:

• aktualną analizę nadwykonań (ilościową i kosztową) za 2025 r.;

• scenariusze płynnościowe do końca roku i I kwartału 2026;

• dokumentację uzasadniającą zasadność nadwykonań w obszarach pediatrycznych i onkologicznych;

• przegląd zgodności sprawozdawczej przed spodziewanymi kontrolami NFZ.

Źródła: Polityka Zdrowotna; PAP; analizy legislacyjne dot. Funduszu Medycznego.

Opracowanie redakcyjne: Debaty Zdrowie